葛飾区金町 尾澤歯科医院院長の野村です。
出来るだけご自身の歯を多く残す事を最優先としています。
しかし、治療の限界がありますので、残すことで健康を害してしまう場合は抜歯することをお勧めしています。
それでも残してほしいという訴えがある場合。
これは治療とは言えません。
説明してもわかっていただけない場合はそのまま放置します。治療はしません。
我々には歯を残す基準があります。
・残すことで何らかのメリットがある場合。
・かぶせ物やつめものにより、きちんと咬むことができること。
・かぶせ物をした場合、壊れたりせず、永くもつ見込みがあること。
これらをすべて満たさない場合は抜歯をお勧めしています。
歯がむし歯でボロボロの場合、
むし歯を除去したら歯の根っこ（歯根）しか残らない場合があります。
マイクロスコープにより根管治療を精密におこなうことで、歯の根っこは残せたとします。
このような場合、残念ながら頑丈なかぶせ物は不可能です。
歯根に支柱を立ててからかぶせ物をしますが、
咬合力などの大きな力が加わると、歯根が破折してしまうことがよくあります。
歯の根元から歯質が最低２ｍｍあると強度的には大丈夫と言われています。
歯根は残せても、抜歯したほうが良い場合もあるわけです。
残っている歯の本数や、その歯がどれくらいの負荷を受けるかによっても違ってきますので、
総合的な判断が必要になってきます。
